Cada uma de nossas juntas tem duas superfícies que se encaixam como uma chave para uma fechadura. Todas as protuberâncias em uma superfície articular correspondem a depressões na outra. Essa coincidência exata de superfícies tem um nome médico - congruência. De cima, as extremidades dos ossos que compõem a articulação são cobertas com cartilagem para melhor deslizamento. A bolsa articular, ligamentos e músculos protegem a articulação. Com artrose, uma das doenças mais comuns das articulações, cartilagem e superfícies ósseas são destruídas. Ao mesmo tempo, pouco é produzido de um fluido articular especial, que garante movimentos suaves, as extremidades dos ossos se unem e começam a se esfregar umas nas outras, trazendo dor e desconforto ao seu dono. Enquanto isso, com artrose, formalmente não há inflamação na articulação, o que a distingue da artrite.
Por que a artrose da articulação do quadril ocorre: idade
Um desastre como a artrose pode acontecer em qualquer articulação do nosso corpo. A derrota é unilateral e bilateral. Idade, excesso de peso, lesões, pés chatos, escoliose espinhal, artrite, deslocamento articular, carga excessiva, mas ao mesmo tempo, um estilo de vida sedentário contribuem para o aparecimento da doença. As articulações são feitas para se mover! Enquanto isso, a postura ereta predispõe à artrose da articulação do quadril humano. Nos animais, essa doença não acontece, neles a carga nas articulações é distribuída de maneira mais uniforme.
A articulação do quadril é a segunda em termos de amplitude de movimento após a articulação do ombro. E, de fato, normalmente, podemos mover a perna para frente e para trás, para fora e para dentro, e até movimentos rotacionais. Esta junta carrega uma carga muito alta. Consiste na cabeça do fêmur e uma cavidade no osso pélvico. A osteoartrite desta articulação é medicamente conhecida como coxartrose. Um grande número de pessoas sofrem desta doença. As mulheres são mais frequentemente doentes e, claro, o pico da doença ocorre após os 40 anos. Em 70% dos casos, isso se deve ao desgaste natural da articulação, ao suprimento sanguíneo prejudicado e ao metabolismo nela.
Sinais de danos nas articulações: dor ao caminhar e em repouso
O primeiro sintoma da artrose da articulação do quadril é a dor na virilha ao subir escadas. Pode não haver dor ao descer escadas. Mais tarde, a dor pode começar a se espalhar para o joelho. Parte dos diversos movimentos na articulação será limitada. Por exemplo, levantar a perna, ou seja, dobrá-la no quadril, pode ser doloroso, mas levar a perna para trás não. Virar a perna para dentro é doloroso, e movê-la para o lado também é doloroso, mas tolerável. Muitas vezes não é possível ajoelhar-se, pois esse movimento também envolve a articulação do quadril. E as restrições na mobilidade surgem não apenas por causa da dor, mas também por causa de alterações na própria articulação.
Devido ao fato de a articulação do quadril estar envolvida na caminhada, corrida e uma série de outros movimentos, sua derrota impõe restrições sociais ao paciente. E com artrose do terceiro grau, a dor já incomoda não apenas durante os movimentos, mas também em repouso, em particular, eles não permitem que você durma à noite. É difícil virar na cama. E às vezes as dores são tão fortes que obrigam o paciente a tomar analgésicos constantemente, o que por si só nem sempre é inofensivo. Assim, o uso frequente de anti-inflamatórios não esteróides pode levar à formação ou exacerbação de úlceras estomacais.
Tratamento da artrose: artroplastia
Muitos anos atrás, quando as operações modernas com próteses ainda não estavam disponíveis, os cirurgiões ainda operavam pacientes com coxartrose. Ao mesmo tempo, o objetivo da operação não era o tratamento da artrose, mas a imobilização completa da articulação. Após se recuperar dessa difícil intervenção cirúrgica, o paciente caminhava arrastando a perna. Muitos movimentos eram inacessíveis para ele, mas pelo menos não eram atormentados pela dor. E então uma articulação artificial do quadril foi inventada e tornou-se possível ajudar esses pacientes ao máximo - com uma nova articulação, eles podem andar sem dor e realizar outros movimentos, não diferentes de pessoas saudáveis. Assim, um paciente de 80 anos, submetido à artroplastia de ambas as articulações do quadril, veio ao médico com a pergunta "Posso esquiar? ".
Hoje, as operações para coxartrose são uma produção estabelecida. Esse tratamento da artrose da articulação do quadril está disponível para muitas pessoas, incluindo os muito idosos, a menos, é claro, que não haja contra-indicações para a vida, como doenças graves do coração, pulmões e outros órgãos. Qual é a essência da operação? Temos uma junta absolutamente inoperante, sua camada cartilaginosa está desgastada, tudo está coberto de vegetação e não se move.
Como é feita a cirurgia de osteoartrite?
Em seguida, você precisa entender como o fêmur está organizado: tem uma cabeça que entra na articulação e um trocanter, ao qual estão ligados muitos músculos que movem a perna. É o espeto que sentimos através da pele. Assim, durante a operação, a cabeça do osso é removida e o trocanter é deixado. Os restos de cartilagem também são removidos da cavidade no osso pélvico. Uma cabeça artificial da articulação é colocada em seu lugar. A cabeça "fica" em uma haste de metal, que está presa ao fêmur. A incisão é feita na região inguinal, seu comprimento é de apenas 7-8 cm.
No primeiro dia após a operação, o paciente é levantado, no terceiro dia eles são forçados a andar. E dentro de um a dois meses, esses pacientes restauram completamente a amplitude de movimento na articulação. Obviamente, após esse tratamento da artrose, é necessário um certo regime motor, o que contribui para a recuperação. Mas essa é a preocupação do médico - dar conselhos competentes, ensinar como usar essa nova palavra da tecnologia no próprio corpo.
As dentaduras são feitas de materiais leves e duráveis, o que as torna duráveis. Existem diferentes próteses. O médico seleciona o ideal com base na idade da pessoa, suas outras "reivindicações" de movimento e outros fatores. E em nosso país, muitas dessas operações são feitas de forma totalmente gratuita. Você terá que esperar na fila por algum tempo, mas meio ano não é uma dúzia de anos! E serão realizadas endopróteses. Hoje, graças aos avanços da medicina, com coxartrose, você pode se livrar da dor e levar um estilo de vida ativo. O principal é consultar um médico a tempo, porque quanto mais avançada a artrose da articulação do quadril, mais difícil é tratar o paciente, mesmo com a ajuda de tecnologias modernas.